競演！新築医療機関のビジョンと設計、そして看護の新展開

札幌禎心会病院、石狩病院、斗南病院、道南勤医協函館稜北病院、北星記念病院、華岡青洲記念心臓血管クリニック、五輪橋マタニティクリニック、カレスプレミアムガーデン

　2025年を見据え、地域医療構想の策定・実現や地域包括ケアシステムの構築が大きな潮流となっている中、道内では病院・診療所、医療・介護等複合施設などが建築ラッシュの様相を呈しています。本誌では2015年後半から2016年にかけて新築された施設のビジョンと設計思想、医療・看護の新展開などに焦点を当て取材、そこから2017年を展望しました。

洞爺湖ＮＳＴネットワーク研究会―第24回研修会―

特別講演「ＰＥＧを取り巻く現状と課題」町立長沼病院院長　倉敏郎氏

　洞爺湖ＮＳＴネットワーク研究会（会長／宮崎悦・伊達赤十字病院副院長）の第24回研修会が11月25日、伊達信金コスモスホールで開かれ、洞爺温泉病院医師の上田修氏が「ＡＨＮ選択に関し、主治医と家族の考え方が一致しない症例に関して」を講演。町立長沼病院院長の倉敏郎氏が「ＰＥＧを取り巻く現状と問題点」と題して特別講演を行いました。倉氏の講演内容を紹介します。
　倉氏は日本消化器内視鏡学会評議員、日本静脈経腸栄養学会学術評議員、ＰＥＧドクターズネットワーク副理事長、北海道胃瘻研究会代表世話人などの要職に就いています。

胃瘻造設後も常に経口移行の視点を忘れないアプローチが奏功した事例など12題

第14回北海道胃瘻研究会から

　第14回北海道胃瘻研究会（会長／小田寿釧路ろうさい病院消化器内科部長）が11月19日、札幌コンベンションセンターで開かれ、一般演題12題の発表と、共催セミナーとして「胃瘻の正しい使い方…経腸栄養」をテーマに大阪大学国際医工情報センター栄養デバイス未来医工学共同研究部門特任教授の井上善文氏が講演しました。井上氏は「胃瘻バッシング」という現象が起き、「胃瘻が単なる延命行為」「胃瘻を造設すると食べられなくなる」などの誤解が生じ、臨床では経鼻胃管の症例が増加し、ＣＶポートを用いた静脈栄養が安易に選択されるようになってきたなど、適正な栄養管理ができなくなってきていると指摘。講演では原点に返って「胃瘻は何のために必要なのか、適正な経腸栄養を実施するには」というテーマに論及しました。
　開会の挨拶に立った同研究会の代表世話人である町立長沼病院院長の倉敏郎氏は「胃瘻を巡って様々な意見が飛び交っていますが、正しい適応の患者さんについては、ＱＯＬを上げる最適な方法であることを今も確信しています。討論を重ねて素晴らしいケアを続けていきましょう」とアピール。
　倉氏はまた、今回初めて特別企画として出展企業による最新の栄養剤・栄養関連器材のプレゼンテーションを実施することを紹介。さらに、自身が会長を務める第22回ＰＥＧ・在宅医療学会学術集会が2017年9月23日に札幌コンベンションセンターで開催されること。その学術集会のセッションの１つとして、全国の各地域から選抜された優秀演題を発表する場を設け、北海道からの優秀演題の推薦はこの日発表される12演題の中から世話人会が推薦することを明らかにしました。
　なお、同じく倉氏が当番世話人を務め第16回ＰＴＥＧ研究会学術集会が2017年9月24日に札幌コンベンションセンターで開かれることも広報しました。

■第40回日本死の臨床研究会年次大会　名誉大会長講演より
『物語られるいのち』に寄り添う　その人の人生に触れようとする姿勢
名誉大会長　北海道医療大学名誉教授　石垣靖子氏
■特別寄稿「フォレンジックな看護について学ぼう！」実践編　第3回
日本赤十字秋田看護大学看護学部看護学科教授　山田典子氏
■日本精神科看護協会北海道支部研究発表会
■北海道看護協会南空知支部研究発表会

【連載】

●高次ノウ（脳）ハウ　第2弾　社会的行動障害
〜高次脳機能障がいライフサポート　第6回
●気軽に　楽しく　コンチネンスカフェ　第9回
●臨床と研究をつなぐ
・札幌医科大学保健医療学部　第10回
・北海道科学大学保健医療学部　第10回　
●地域をつなぐ〜ベネレイトの実践より　第10回
●うちのステーション紹介します！
のぞみ訪問看護ステーション、訪問看護ステーション八重の看護
●専門看護師のチカラ　第30回
●回想法で楽しくやさしく〜心療回想法の理論と実際〜
-日本回想療法学会　小林幹児会長-　
第148回　回想法に役立つ生活心理カウンセリング
●誌上看護研究発表
NTT東日本札幌病院「病棟内で共用されるPDAの細菌汚染状況と感染経路としての実態」
●ナースの暮らし応援ガイド「ヨガでリフレッシュ（31）」
トータルバランスリポ主宰　池田清美さん
●リラックス・タイム〜日本茶トピックス
[日本茶インストラクター　玉木幸男氏（お茶の玉翠園）]
●ナースレーダー
●ニュースBOX
●ブックレビュー
【グラビア連載】
●3年目の決意−日々の成長が組織のチカラに−
第10回　遠軽厚生病院
●Pick Up トレンド（東急ハンズ札幌店）
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●エンタメガイド［映画・DVD・イベント・音楽情報］
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